LEKARZ STOMATOLG FAŁSZOWAŁA DOKUMENTACJĘ MEDYCZNĄ PACJENTÓW I WYŁUDZAŁA ŚWIADCZENIA Z NFZ

Dodano: 2015-07-15

Zielona Góra. Prokurator Rejonowy w Zielonej Górze skierował do sądu akt oskarżenia przeciwko 34 letniej kobiecie - stomatologowi. Oskarżona w okresie od 16 lipca 2012 roku do 30 lipca 2014 roku w Zielonej Górze, wielokrotnie, w krótkich odstępach czasu, w wykonaniu z góry powziętego zamiaru, w celu osiągnięcia korzyści majątkowej, doprowadziła Narodowy Fundusz Zdrowia - Lubuski Oddział Wojewódzki w Zielonej Górze do niekorzystnego rozporządzenia mieniem własnym w postaci pieniędzy w łącznej kwocie 2.937,40 zł, poprzez wprowadzenie pracowników Narodowego Funduszu Zdrowia w błąd co do leczenia stomatologicznego pacjentów ze znieczuleniem.

Nadto ustalono, że oskarżona będąc w związku z tym uprawniona do wystawiania dokumentów w postaci kart pacjenta, poświadczyła w nich nieprawdę co do okoliczności mających znaczenie prawne o odbyciu wizyt i leczeniu stomatologicznym. Zgodnie z umową zawartą pomiędzy oskarżoną a NFZ - lekarka zobowiązała się wykonywać świadczenia, opieki zdrowotnej, za które płacił Narodowy Fundusz Zdrowia. Procedura wypłaty wynagrodzenia w uproszczeniu wygląda w ten sposób, że lekarz wykonuje świadczenia opieki medycznej, a następnie zwraca się do NFZ o ich refundację. W dokumencie przekazywanym do NFZ lekarz wskazuje dane pacjenta, rodzaj usługi oraz datę jej wykonania. Na tej podstawie NFZ wypłaca lekarzowi określoną stawkami kwotę.

Pod koniec 2013 roku jeden z pacjentów przeglądał dane dotyczące jego leczenia widniejące w Zintegrowanym Informatorze Pacjenta (ZIP). Mężczyzna zauważył wówczas, że w ZIP znajdują się niezgodne z prawdą informacje. Poinformował on wówczas o swoim spostrzeżeniu NFZ. W toku kontroli ujawniono wówczas wiele podobnych przypadków oszustwa i fałszowania dokumentacji medycznej pacjentów dokonanych przez tego samego lekarza stomatologa. Oskarżonej grozi kara od 6 miesięcy do 8 lat pozbawienia wolności. W Prokuraturze Rejonowej w Zielonej Górze w 2015 r. zarejestrowano 563 sprawy z art. 286 par 1 kk - penalizującego przestępstwo oszustwa, a także 22 sprawy z art. 271 par 1 fałszerstwa intelektualnego/jcz